聲沙原因

除了咽喉發炎外,在呼吸道感染時,鼻塞引起張口呼吸,鼻涕倒流引致喉部刺激,另外咳嗽亦會造成聲帶水腫充血,甚至是聲帶小結或息肉。此外吸煙,胃液倒流, 聲帶癱瘓, 喉癌等,亦可引致聲沙。

兒童聲沙除了發炎, 過度用聲,聲帶小結外,也可能是聲帶乳頭狀瘤。乳頭狀瘤一般需以外科手術切除。兒童乳頭狀瘤有多發性傾向,需要定期覆診及可能再次做手術切除。隨著年齡增長,復發的情況會逐漸減少。另外,其他許多先天性的病情,包括聲帶麻痺等,亦可引致聲沙。

聲沙診斷

聲沙問題的診斷一般要作內窺鏡喉部檢查。把一條幼小的喉管從鼻孔放到喉部作詳細檢查。

治療聲沙

如聲沙是因急性喉炎引起,便要先以耳鼻喉醫生處方藥物, 處理發炎情況。

如聲沙是是因過度用聲引起,要減少說話,讓聲帶得到休息。言語治療師教導正確的發聲方法。糾正用聲不當及防止用聲過度。

如聲沙是聲帶問題引起,需要不同治療:

  • 聲帶結節:即聲帶生繭,主要因長期用聲不當,聲帶勞損所致,一些長期用聲的職業,如老師,較容易會有聲帶結節。治療聲沙方法是讓聲帶休息,及接受言語治療,改善發聲方法,減少勞損。

  • 聲帶息肉:通常是由於聲帶受創,如大聲叫喊或猛烈咳嗽,造成血腫,形成息肉。患者會有聲沙情況,需以聲帶息肉手術切除。

  • 聲帶水腫: 通常是由吸煙及胃液倒流引起,停止吸煙,注意飲食,及以藥物抑制胃酸,可控制情況。如情況嚴重需接受外科手術。

  • 聲帶癱瘓:聲帶的活動由返喉神經控制,返喉神經是迷走神經的分枝。如神經線受創,聲帶閉合不全,就會聲沙。聲帶癱瘓原因包括甲狀腺癌,食道癌,肺癌,外科手術亦有可能影響神經線,如甲狀腺切除術及食道切除術,另外,頭部創傷及中風亦可造成影響。

  • 喉癌:喉癌多與吸煙有關,早期的可以電療醫治,後期則需要把喉部切除。

長期聲沙

聲沙的成因很多, 如長期聲沙,需儘快找耳鼻喉科醫生檢查,找出病因,儘快作適當跟進及治療。

耳鼻喉 鼻鼾 睡眠窒息

電話 :

(852) 2368 2613

地址 :

香港九龍尖沙咀漢口道28號亞太中心9樓913室

電郵:

info@ent-hk.com