声沙

声沙的成因很多，可以是由感染发炎所致，亦可以是因过度用声，声带受创引起。

声沙原因

除了咽喉发炎外，在呼吸道感染时，鼻塞引起张口呼吸，鼻涕倒流引致喉部刺激，另外咳嗽亦会造成声带水肿充血，甚至是声带小结或息肉。此外吸烟,胃液倒流, 声带瘫痪, 喉癌等，亦可引致声沙。

儿童声沙除了发炎，过度用声，声带小结外，也可能是声带乳头状瘤。乳头状瘤一般需以外科手术切除。儿童乳头状瘤有多发性倾向，需要定期覆诊及可能再次做手术切除。随着年龄增长，复发的情况会逐渐减少。另外，其他许多先天性的病情，包括声带麻痹等，亦可引致声沙。

声沙问题的诊断一般要作内窥镜喉部检查。把一条幼小的喉管从鼻孔放到喉部作详细检查。

如声沙是因急性喉炎引起,便要先以耳鼻喉医生处方药物, 处理发炎情况。

如声沙是是因过度用声引起，要减少说话，让声带得到休息。言语治疔师教导正确的发声方法。纠正用声不当及防止用声过度。

如声沙是声带问题引起，需要不同治疔:

声带结节: 即声带生茧，主要因长期用声不当，声带劳损所致，一些长期用声的职业，如老师，较容易会有声带结节。治疔声沙方法是让声带休息，及接受言语治疔，改善发声方法,减少劳损。
声带息肉: 通常是由于声带受创，如大声叫喊或猛烈咳嗽，造成血肿，形成息肉。患者会有声沙情况,需以声带息肉手术切除。
声带水肿: 通常是由吸烟及胃液倒流引起，停止吸烟，注意饮食，及以药物抑制胃酸，可控制情况。如情况严重需接受外科手术。
声带瘫痪: 声带的活动由返喉神经控制，返喉神经是迷走神经的分枝。如神经线受创，声带闭合不全，就会声沙。声带瘫痪原因包括甲状腺癌，食道癌，肺癌，外科手术亦有可能影响神经线，如甲状腺切除术及食道切除术，另外，头部创伤及中风亦可造成影响。
喉癌: 喉癌多与吸烟有关，早期的可以电疗医治，后期则需要把喉部切除。