鼻敏感, 过敏性鼻炎

鼻敏感属上呼吸道疾病。由于人体的免疫系统对致敏原产生排斥的反应。过敏性鼻炎的征状与感冒大同小异,如鼻子痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。严重的过敏性鼻炎有机会导致鼻窦炎、哮喘、等病症。

过敏测试

人对致敏原的反应各有不同。要知道引起病征的致敏原是什么,患者可进行皮肤点刺测试和血液测试,知道致敏原后,避免因接触致敏原而导致过敏。

治疗

  • 回避致敏原,避免引起敏感。日常应注意,环境卫生,减少致敏原(如尘埃螨)的接触。床单、被铺应勤换,空调的隔尘网应定时清洁。植物、宠物、毛公仔亦可引起敏感,应尽量避免。

  • 每天用盐水清洗鼻腔,可减少征状。

  • 药物治疗。

    • 抗组织胺药(Antihistamine):可分为有睡意和无睡意,有些药物会加入伪麻黄素(Pseudoephedrine)以收缩鼻膜。

    • 类固醇消炎喷鼻剂: 如果以上药物不能抑制敏感症状,耳鼻喉医生会因应患者病情,处方类固醇喷剂,以控制病情。类固醇喷剂的主要作用是消炎,减少和纾缓患者反应如打喷嚏、鼻塞、流鼻水甚至眼睛痕痒等。类固醇喷剂适合中度及严重情况鼻敏感及症状影响日常生活、上班或上学的的人士。市面上有不同种类的类固醇消炎喷鼻剂,但必须按医生建议及指示使用。

    • 血管收缩喷鼻剂:部分病人如有严重鼻塞可考虑选用血管收缩喷鼻剂,但不能使用多超过一周。

  • 手术治疗。如有需要,耳鼻喉医生亦都会针对病因建议病人进行手术,尤其是病人出现以下情况:

    • 药物已不能抑制鼻敏感

    • 鼻敏感持续恶化,影响正常活动。

    手术包括:

    • 射频治疗:透过微波射频提升甲组织温度,达致收缩鼻膜及通鼻塞的效果,优点是只需要局部麻醉进行,不需要留医,施术时间短及只有少量不适

    • 外科手术包括及下鼻甲切除术及鼻中隔成手术: 以传统的外科手术恢复上呼吸道的畅顺,达致减少鼻塞的效果。手术通常以全身麻醉进行,手术后鼻子需放入敷料,需留院两天。效果更为显著及持久。

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