鼻敏感, 過敏性鼻炎

鼻敏感屬上呼吸道疾病。由於人體的免疫系統對致敏原產生排斥的反應。過敏性鼻炎的徵狀與感冒大同小異,如鼻子癢﹑鼻塞﹑流鼻涕﹑打噴嚏等症狀。嚴重的過敏性鼻炎有機會導致鼻竇炎﹑哮喘﹑等病症。

過敏測試

人對致敏原的反應各有不同。要知道引起病徵的致敏原是什麼,患者可進行皮膚點刺測試和血液測試,知道致敏原後,避免因接觸致敏原而導致過敏。

治療

  • 迴避致敏原,避免引起敏感。日常應注意,環境衛生,減少致敏原(如塵埃螨)的接觸。床單、被鋪應勤換,空調的隔塵網應定時清潔。植物、寵物、毛公仔亦可引起敏感,應盡量避免。

  • 每天用鹽水清洗鼻腔,可減少徵狀。

  • 藥物治療。

    • 抗組織胺藥(Antihistamine):可分為有睡意和無睡意,有些藥物會加入偽麻黃素(Pseudoephedrine)以收縮鼻膜。

    • 類固醇消炎噴鼻劑: 如果以上藥物不能抑制敏感症狀,耳鼻喉醫生會因應患者病情,處方類固醇噴劑,以控制病情。類固醇噴劑的主要作用是消炎,減少和紓緩患者反應如打噴嚏、鼻塞、流鼻水甚至眼睛痕癢等。類固醇噴劑適合中度及嚴重情況鼻敏感及症狀影響日常生活、上班或上學的的人士。市面上有不同種類的類固醇消炎噴鼻劑,但必須按醫生建議及指示使用。

    • 血管收縮噴鼻劑:部分病人如有嚴重鼻塞可考慮選用血管收縮噴鼻劑,但不能使用多超過一週。

  • 手術治療。如有需要,耳鼻喉醫生亦都會針對病因建議病人進行手術,尤其是病人出現以下情況:

    • 藥物已不能抑制鼻敏感

    • 鼻敏感持續惡化,影響正常活動。

    手術包括:

    • 射頻治療:透過微波射頻提升甲組織溫度,達致收縮鼻膜及通鼻塞的效果,優點是只需要局部麻醉進行,不需要留醫,施術時間短及只有少量不適

    • 外科手術包括及下鼻甲切除術及鼻中隔成手術: 以傳統的外科手術恢復上呼吸道的暢順,達致減少鼻塞的效果。手術通常以全身麻醉進行,手術後鼻子需放入敷料,需留院兩天。效果更為顯著及持久。

耳鼻喉 鼻鼾 睡眠窒息

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